其他保险

海上船舶海盗损失保险附加 船东对船上人员责任保险条款

本保险为《海上船舶海盗损失保险》(以下简称“主险”)的附加险。本附加险与主险相抵触之处,以本附加险为准;其他未尽事项以主险条款为准。

一、保险责任

保险船舶在保险期间内,在保险单列明的航行区域内发生主险承保的保险事故,直接造成船上人员发生人身伤害和财产损失,依法应由船东或船舶经营者(被保险人)对其承担的以下赔偿责任,保险人负责在保险单列明的各项限额内予以赔偿。

(一)死亡和伤残

在保险期间内,因在保险事故中遭受意外伤害,造成船上人员的人身伤害,并自保险事故发生之日起12个月内因该事故造成死亡或本附加险所附《人身保险残疾程度与赔偿金额比例表》(以下简称“赔偿比例表”)所列残疾程度之一者,被保险人根据雇佣合同或法律规定应承担经济赔偿责任,保险人按照保险单附加险约定负责赔偿。如第12个月治疗仍未结束的,按第12个月的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。

1.死亡:最高赔偿限额按保险单列明的死亡或伤残每人每次事故最高赔偿限额给予赔偿。

   2.伤残:

最高赔偿额度按受伤部位及程度,参照本附加险所附《赔偿比例表》规定的百分率乘以保险单列明的死亡或伤残每人每次事故死亡或伤残赔偿限额

3.保险人对上述各项的总赔偿金额,最高不超过本附加险列明的死亡或伤残累计赔偿限额。

(二)医药费

1.保险事故发生后24个月内,依法应由被保险人支付的由医疗机构提供的由保险事故直接导致的船上人员或其家属(指父母、配偶、子女)的医疗护理费用和精神治疗费用(精神治疗费须经保险人事先同意);

2.经保险人事先同意,由于保险事故直接导致船上人员的永久性毁容而发生的合理整容费用。

(三)船上人员个人财产直接损失

船上人员由于被海盗绑架、勒索、拘禁、劫持而遭受的个人财产直接损失。

二、责任免除

(一)战争、罢工或核子辐射所致船员的伤残或死亡。

(二)殴斗、自杀、自残、疾病、饮酒或药物影响、违法犯罪行为所致船员的伤残或死亡。

(三)被保险人的故意行为所致船员的伤残或死亡。

(四)任何人的工资、奖金、补助等。

(五)其他主险列明的除外责任。

(六)其他不属于保险责任的损失。

三、保险期间

保险起止日期以保险单载明的时间为准。

四、赔偿限额、最高赔偿限额

(一)保险金额按船舶定额船员每人的赔偿限额累加的总额确定。

(一)船上人员每人的人身伤害、财产损失赔偿限额由投保人或被保险人在投保单和保险单上约定并注明。

(三)对每位船上人员承担的最高赔偿限额以保险单载明的明细为准。

五、特别约定

(一)由于保险事故造成船上人员人身伤害后,如导致或将会导致保险单承保的死亡或残疾,必须尽早在保险人许可的具有合法资质的医师处进行治疗,否则保险人对于扩大部分的损害有权不予赔付。

(二)当保险人聘任的医疗顾问认为有必要对受伤人员进行检查时,被保险人须安排相关人员接受检查,否则保险人有权拒绝赔付。

六、赔偿处理

(一)保险人对附加险列明各项保险责任的赔偿总额不得超过保险单载明累计赔偿限额,对船上人员每人每次事故各项保险责任赔偿金额不得超过保险单载明的每人每次事故赔偿限额。

(二)船上人员由于保险事故直接导致其在事故发生后12个月内死亡的,保险人仅支付其死亡赔偿限额。如果之前已支付伤残赔偿金额,保险人将在死亡赔偿限额内扣除该金额后赔付。

(三)如果船上人员在保险有效期内失踪而且在失踪六个月内未被发现尸体,并且有充足的证据证明该人员的死亡直接由保险事故导致,保险人将按保险单规定支付死亡保险金。保险人在支付死亡保险金时,受益人应签署一份如果被保险人后来被发现依然生存须退还保险金的协议。

(四)船上人员因同一保险事故事故导致《赔偿比例表》一项以上残疾时,保险人给付各项赔偿金额之和,但给付总额不超过保险单列明死亡或伤残每人每次事故赔偿限额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项。

(五)船上人员如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《赔偿比例表》中所对应的给付比例给付残疾保险赔偿,但应除原有残疾程度在《赔偿比例表》所对应的残疾保险赔偿。

(六)被保险人对船上人员个人财产直接损失提出索赔申请时,应提供受损财产购买发票正本、损失经过、损失清单、修复费用单据等索赔单证。

(七)本附加险项下的索赔,如依法能从第三者或其他保险获得赔偿时,本附加险仅对不足额部分予以赔偿。

(八)发生涉及第三者或其他与本附加险责任有关系的保险案件时,保险人有权代表被保险人指定或雇用律师或其他人处理;被保险人在征得保险人同意的前提下,也可自行雇请律师或其他人处理。

七、免赔额:

每次事故赔偿扣除的免赔额以保险单载明为准。


附录:

           人身保险残疾程度与赔偿金额比例表

等级

项目

残疾程度

最高给付比例

第一级

双目永久完全失明的(注1

两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的

一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的

一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的

一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的

四肢关节机能永久完全丧失的(注2

咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3

中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4

100%

第二级

两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5

十手指缺失的(注6

80%

第三级

十一

十二

十三

十四

十五

一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的

一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的

双耳听觉机能永久完全丧失的(注7

十手指机能永久完全丧失的(注8

十足趾缺失的(注9

65%

第四级

十六

十七

十八

十九

二十

二一

二二

一目永久完全失明的

一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的

一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的

一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的

一下肢永久缩短5公分以上的

语言机能永久完全丧失的(注10

十足趾机能永久完全丧失的

55%

第五级

二三二四二五二六二七二八二九

一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的

一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的

两手拇指缺失的

一足五趾缺失的

两眼眼睑显著缺损的(注11

一耳听觉机能永久完全丧失的

鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12

45%

第六级

三十

三一

三二

一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的

一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的

一足五趾机能永久完全丧失的

25%

第七级

三三

三四

一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小拇指中有二个或二个以上手指缺失的

一手拇指及食指机能永久完全(注13)丧失的

15%

第八级

三五

三六

三七

三八

一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断

一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能

一足拇指缺失,另一足非拇指一趾缺失

一足拇指畸形,功能完全丧失,另一足非拇指一趾缺失

10%

第九级

三九

四十

四一

四二

一拇指末节部分1/2缺失

一手食指两节缺失

一拇指指关节功能不全

一足拇指末节缺失,另一足非拇指一趾缺失

8%

第十级

四三

四四

一手除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能完全丧失

一足除拇指外,任何一趾末节缺失

5%